ADVERTENTIE ID
L
VL
Mario Wassenberg kreeg een bedrijfsongeval. Na een aantal operaties en therapie voorloopt het herstel voorspoedig.
‘Ineens ligt je duim er vanaf.
Maar nu zit ie er gelukkig weer op’
Als fysio-handtherapeut werkt Mark Topeeters
met patiënten die herstellen na een
ingreep. Zo startte hij vorig jaar zomer ook
het revalidatietraject met Mario Wassenberg.
Mario raakte zijn duim kwijt, maar deze kon
weer worden aangezet dankzij een operatie.
Om de functie van de duim zo optimaal
mogelijk te krijgen na zo’n groot trauma, is
het van belang vrijwel direct te starten met
handtherapie. Mark: ‘Het is echt zo dat hoe
eerder je begint met oefenen na een ernstige
ingreep, hoe groter de kans op succes. Honderd
procent resultaat behalen in de zin dat je weer
net zoveel kunt als voorheen is lang niet altijd
mogelijk. Ons doel is om de functie en de belastbaarheid
in zulke mate te herstellen, dat de
patiënt weer alles kan doen wat hij daarvoor
ook kon.
Bij Mario moesten we zijn duim ontzien, die
moest eerst weer aanhechten. Op dat moment
zijn we vooral bezig met het optimaliseren
van de functie van de overige vingers zodat de
conditie van de hand beter is als de duim weer
belast mag worden. Na de operatie kwam
Mario ongeveer een maand lang, twee keer
per week bij mij voor handtherapie. Maar bij
dit soort complex letsel is vaak meer nodig.
Op het moment dat er multidisciplinaire
revalidatie nodig is, verwijzen wij de patiënt
naar Adelante: een revalidatiecentrum met
een dependance binnen VieCuri. Hier stelt de
revalidatiearts een behandelplan op, gericht
op de hulpvragen van de patiënt. Samen met
de handtherapeuten, maatschappelijk werk en
psychologie zorgen zij voor de verdere begeleiding
naar een functioneel herstel.
En wat betreft Mario: als hij goed blijft oefenen
komt dit zeker goed, maar onderschat zoiets
niet.’
Het gebeurde nu bijna een jaar geleden. Mario Wassenberg (46), timmerman, maar
eigenlijk huizenbouwer, was met een bouwlift bezig materialen omhoog te transporteren.
Hij weet nog steeds niet precies hoe, maar ineens zat zijn rechterhand klem in de bouwlift,
terwijl die gewoon verder omhoog ging. ‘Foute boel, flitst het dan door je heen, voor je het
weet ligt je duim eraf.’
De bouwlift stond naast zijn eigen huis in
Venlo, waar hij al jaren werkt aan de constructie
van een nieuw te bouwen pand. Mario: ‘Ik
weet nog dat ik ons huis in rende en tegen
mijn vrouw riep ‘Ongeluk, duim eraf’. We
bleven verder heel nuchter. We hebben de
duim die in het gras lag opgepakt en in een
theedoek gedaan. Daarna zijn we naar VieCuri
gereden, gelukkig niet heel ver weg van hier
en hebben we ons op de Spoedeisende Hulp
gemeld.
We werden in een aparte wachtruimte gezet in
afwachting van een plastisch chirurg die moest
worden opgeroepen. Op dat moment van rust,
dat je even niets kunt behalve afwachten, begon
ik pas de pijn te voelen. Heel apart, maar
er giert zoveel adrenaline door je lijf dat je het
eerder gewoon niet merkt. Ik heb toen meteen
morfine gekregen tegen de pijn. Veel bloed
heb ik trouwens niet verloren.
Afstoting dreigde
Omdat de chirurg langer op zich liet wachten
dan gedacht, werd Mario - met de duim veilig
in ijs verpakt -, per ambulance naar Maastricht
vervoerd. Daar volgde meteen een ingreep
waarbij de duim in een paar uur durende operatie
opnieuw aan de hand werd bevestigd. Terug
op de recovery zag Mario zijn duim helaas
snel zwart worden: afstotingsverschijnselen.
Mario: ‘Er was iets misgegaan en dan moet je
snel handelen, anders ben je te laat. Nieuwe
operatie dus. Aders en bloedvaten zijn daarbij
opnieuw aangelegd. Ook zijn er pinnen in de
duim geplaatst, voor de aanhechting. Om het
uur werd gecheckt of de duim niet opnieuw
zwart werd, ook ’s nachts. Gelukkig ging alles
goed nu. Na vijf dagen Maastricht mocht ik
naar huis.
We zijn toen snel begonnen met een revalidatietraject
via de fysio-handtherapeut van Vie-
Curi en via Adelante. Twee, drie keer per week
ging ik daarheen om te oefenen en stijfheid
van de hand te voorkomen. Knijpen, strekken,
masseren van hand en duim, dat werkte prima.
Steeds verder kon ik mijn hand dichtknijpen.
Dat moest ook wel, want als ZZP-er kun je niet
al te lang niets doen. Na vier weken ging ik
voorzichtig weer aan het werk.’
Begin juni volgde een derde ingreep, nadat
deze twee keer was uitgesteld door corona.
Een laatste pin werd daarbij verwijderd en er
is een pees verlegd zodat Mario z’n duim beter
kan buigen.
Mario, ná deze laatste ingreep die goed verliep:
‘Ik ben echt heel goed geholpen door de
artsen en verpleegkundigen in Maastricht en
bij VieCuri. Hulde aan de zorg.’
Mark Topeeters - fysio-handtherapeut
hand- en polscentrum VieCuri
Xavier Keuter, plastisch chirurg
hand- en polscentrum VieCuri
Xavier Keuter werkt als plastisch chirurg
bij VieCuri en is nauw betrokken bij het
hand- en polscentrum. Daarnaast is hij
werkzaam in het MUMC+ in Maastricht.
In het hand- en polscentrum werken diverse
medische disciplines nauw samen
waaronder orthopeden, traumatologen,
plastisch chirurgen, revalidatie artsen
en handtherapeuten. In teamverband
bespreken zij de vaak complexe casussen
om de patiënt zo optimaal mogelijk te
ondersteunen en begeleiden.
We spreken Xavier Keuter een dag nadat
bij Mario Wassenberg een derde ingreep
plaatsvond. Is de derde ingreep goed
gelukt? Xavier Keuter: ‘Zeker. We hebben
meneer Wassenberg gisteren al naar huis
kunnen sturen. Er zijn drie zaken aangepakt
bij deze correctie-operatie: er is een pin
verwijderd die eerder was aangebracht en
niet langer nodig was. Daarnaast is er een
plaatje weggehaald met ook wat botfragmenten
op het vlak van de handpalm en
pink. Destijds zat daar een breuk. En ten
derde hebben we een pees verlegd van de
ringvinger naar de duim. Deze zogenaamde
oppervlakkige pees kun je in principe missen
bij de ringvinger en maakt dat de duim
van Mario beter kan bewegen.
Xavier Keuter: ‘Ik weet nog dat meneer
Wassenberg binnenkwam in Maastricht en
zei “Dit heeft een wonder nodig”. Na de
operaties ben ik meer dan tevreden met
het resultaat en dat geeft echt voldoening.
Meneer Wassenberg heeft na zijn eerste
operaties er veel voor moeten laten, ondanks
dat hij graag weer aan het werk wilde.
Nu moet hij na zijn derde operatie veel
oefenen en dat doen we met hulp van de
handtherapeuten. De hersenen van Mario
worden getraind en opnieuw geprogrammeerd
om zijn duim te laten bewegen. Het
lijkt complex, maar het werkt. Uiteindelijk
gaat dat een automatisme worden, maar
dan zijn we maanden verder.’
www.viecuri.nl
Tekst: Frank Heijster I Foto’s: PCL photography
In het hand- en polscentrum van VieCuri zijn alle patiënten met
hand- of polsklachten verzekerd van een optimale behandeling.
Kijk voor meer informatie op
www.viecuri.nl/onze-specialismen/hand-en-polscentrum.